Multidirektionell axelinstabilitet
En överrörlig axel kan vara en del av en generell ledöverrörlighet eller vara isolerat till just axelleden. Till viss del är det ett medfött problem men kan också orsakas av trauma. Vid överrörlighet är ledkapseln för vid och ledbanden är inte tillräckligt tajta. Överrörligheten leder till en instabilitetskänsla, smärta och kan göra att axelleden luxerar (går ur led eller subluxerar (på väg att gå ur led. Besvären orsakas av att överarmens övre del som bildar ledhuvudet förskjuts framåt eller bakåt i för-hållande till ledskålen på skulderbladet. Innan det är aktuellt med en operation ska du ha tränat under ledning av sjukgymnast minst 6 månader. Operationen syftar till att strama upp ledkapseln och ledbanden. Detta görs oftast med enkla stygn men ibland behöver små s.k. suturankare användas för att fästa kapsel och ledband mot benet på ledskålen.
Förberedelser inför operation
Information om förberedelser inför operationen får du hemskickad till dig i samband med att du anmäls för operation.
Efter operationen
Vanligtvis får du åka hem ett par timmar efter operationen. För att de reparerade strukturerna ska läka fast ordentligt förses du med ett axellås som ska användas dygnet runt 3 veckor samt ytterligare 3 veckor nattetid. De sista 3 veckorna får du ett enklare axelförband att använda dagtid. Det är viktigt att du följer de restriktioner som bestäms av din läkare. Du kommer att få information om vilka restriktioner som gäller för just dig. Oftast tillåts s.k. passivt rörelseuttag i vissa rörelseriktningar men det är viktigt att du får noggranna instruktioner innan du påbörjar detta. Efter 3 månader kan man återgå normal träning, men du bör vänta 6 månader innan återgång till tung styrketräning, kontakt- eller kollisionsidrott. Operationen har mycket goda resultat under rätt förutsättningar. Metoden strävar efter att återställa axelns anatomi och funktion men för en del kan obehagskänsla och viss överrörlighet kvarstå. Många får en liten bestående nedsättning i rörelseomfånget i utåtrotationen vilket inte brukar ge några som helst besvär i vare sig idrott eller vardagsaktiviteter.
Fysioterapi
Du får ett träningsprogram med rörlighetsövningar innan du åker hem. Kontakta gärna en fysioterapeut innan operationen om du inte redan har en etablerad kontakt. Ju bättre styrka och rörlighet du har inför ingreppet desto lättare går rehabiliteringen efter. Du ska ha en bokad tid hos en fysioterapeut senast 3 veckor efter operationen för fortsatt träning. Vi ser gärna att din fysioterapeut är förtrogen med Axelinakonceptet för rehabilitering efter axeloperationer. Den totala rehabiliteringen är 3-6 månader och ditt eget engagemang i träningen är avgörande för resultatet.
Läs mer
